PCOS? Anda Mungkin Ada Masalah Tiroid Terlalu

• Mungkin 21, 2024

Sekiranya anda cuba hamil dengan PCOS (Sindrom ovarium polikistik), satu aspek PCOS yang anda mungkin tidak sedar adalah peningkatan kemungkinan anda juga boleh menghidap penyakit autoimun tiroid dan hipotiroidisme. Hanya mempunyai diagnosis PCOS tiga kali ganda risiko penyakit autoimmune tiroid yang dapat memburukkan kemandulan dan meningkatkan kadar keguguran jika tidak terdiagnosis dan tidak dirawat.

Beberapa kajian telah mengenal pasti hubungan antara PCOS dan peningkatan kejadian penyakit tiroid autoimun. Malangnya, doktor masih tidak secara automatik menguji wanita dengan PCOS untuk mengetahui sama ada mereka telah meningkatkan tahap autoantibodi tiroid yang boleh meningkatkan risiko keguguran dan kegagalan IVF.

Satu kajian Itali 2013 (3) Jurnal Eropah Obstetrik, Ginekologi dan Biologi Reproduktif yang diuji untuk penyakit autoimun thyroid pada 113 wanita dengan PCOS dan mendapati bahawa 27% mempunyai penyakit ini. Di samping itu, 43% wanita mempunyai hipotiroidisme subklinikal yang juga dikaitkan dengan peningkatan risiko keguguran jika tidak didiagnosis dan tidak dirawat. Kajian itu merangkumi:

"Penyebaran AIT (penyakit tiroid autoimun) pada pesakit dengan PCOS jauh lebih tinggi daripada kawalan. Tiada penyakit autoimun yang lain dikaitkan dengan PCOS. Pemerhatian ini menunjukkan bahawa pesakit PCOS perlu ditayangkan untuk AIT."

Kajian terdahulu (1) yang diterbitkan pada tahun 2011 juga menyatakan:

"Diagnosis awal dan rawatan hipotiroidisme dalam PCOS boleh mengurangkan kadar ketidaksuburan dan morbiditi yang berkaitan dengan kehamilan."

Kajian ini menilai status tiroid tujuh puluh lapan wanita PCOS dan membandingkannya dengan tiga ratus lima puluh wanita kawalan usia yang sama; kajian itu membuat kesimpulan:

"Dalam kajian kes ini, antibodi anti-tiroid dan prevalensi goiter adalah lebih tinggi pada pesakit PCOS. Data ini mencadangkan ujian tiroid dan penilaian fungsi tiroid dan autoimun harus dipertimbangkan dalam pesakit seperti itu."

Satu kajian Jerman juga cuba mencari hubungan PCOS untuk penyakit tiroid autoimun; lebih tiga puluh bulan para penyelidik memeriksa kelenjar tiroid seratus tujuh puluh lima wanita dengan PCOS bersama-sama dengan kawalan seratus enam puluh lapan umur.

Wanita dengan PCOS mempunyai lebih banyak (26.9%) kes antibodi tiroid yang tinggi (kedua-dua antibodi TPO dan TG) daripada kawalan (8.3%). Selain itu, penemuan ultrasound mendedahkan bahawa 42.3% wanita PCOS mempunyai perubahan tisu tiroid yang konsisten dengan penyakit autoimun tiroid dan 10% wanita PCOS berada di luar tahap TSH berbanding hanya 1.8% kawalan yang mengetuai para penyelidik menyimpulkan bahawa:

"Kajian prospektif ini menunjukkan tiga kali lebih tinggi prevalensi AIT pada pesakit PCOS, dikaitkan sebahagiannya dengan nisbah estrogen-ke-progesteron yang meningkat dan dicirikan oleh manifestasi awal penyakit ini."

Sekiranya anda mempunyai PCOS pastikan anda mempunyai penilaian sepenuhnya terhadap tiroid anda yang sekurang-kurangnya merangkumi TSH, T4 Percuma, T3 Percuma, TPO dan TG antibodi. Sekiranya TSH adalah ramai doktor tinggi juga akan merujuk anda untuk ultrasound tiroid juga yang boleh mengambil penyakit autoimun tiroid awal sebelum antibodi menjadi nyata dalam darah.

Apabila makmal anda dikembalikan kepada doktor anda meminta salinan. Jika salah satu daripada antibodi tiroid ditinggikan tiroid anda mungkin terlibat dalam perjuangan kesuburan anda dan harus ditangani untuk mencegah keguguran ketika anda hamil.

NACB (Akademi Kebangsaan Biokimia Klinikal) mengesyorkan bahawa TSH perlu berada di bawah 2.5 mIU / ml dan ramai yang mengesyorkan bahawa ia harus lebih rendah - lebih dekat dengan purata nasional 1.3 - untuk kesuburan puncak dan pencegahan keguguran.

Artikel ini bertujuan untuk tujuan maklumat sahaja dan TIDAK dimaksudkan untuk mendiagnosis, menawarkan rawatan perubatan atau pemakanan atau menggantikan nasihat perubatan atau nutrisi yang mana anda harus berunding dengan doktor atau pakar diet yang sesuai.

Ebook PCOS ke Kehamilan baru ada di sini. Klik untuk maklumat lanjut

Ref.

1. Arch Gynecol Obstet. 2011 25 Ogos. [Epub menjelang cetakan] Kekerapan tiroiditis autoimun pada pesakit dengan sindrom ovarium polikistik. Kachuei M, Jafari F, Kachuei A, Kehteli AH.

2. Eur J Endocrinol. 2004 Mar; 150 (3): 363-9. Kekerapan tiroiditis autoimun pada pesakit dengan sindrom ovarium polikistik. Jannsen OE, Mehlmauer N, Hahn S, Offner AH, Gartner R. German

(3) Eur J Obstet Gyne Reprod Biol. 2013 Mac 30. pii: S0301-2115 (13) 00116-4. doi: 10.1016 / j.ejogrb.2013.03.003. [Epub di hadapan cetakan]
Kekerapan tiroiditis kronik pada pesakit dengan sindrom ovarium polikistik.
Garelli S, Masiero S, Plebani M, Chen S, Furmaniak J, Armanini D, Betterle C.

Arahan Video: Sembuh Instant 100 Pasien (Mungkin 2024).