Uterine Aliran Darah, Nitrik Oksida dan Keguguran

• Mungkin 18, 2024

Darah mengalir ke rahim melalui arteri rahim utama yang berpecah kepada banyak saluran yang lebih kecil yang membalut rahim dan memberi makanan kepada arteri spiral kecil yang membawa darah kaya oksigen ke tapak implantasi. Ini adalah faktor penting dalam implantasi embrio yang berjaya kerana kehamilan awal sangat bergantung kepada dinamika aliran darah uterus yang baik.

Sesetengah wanita mempunyai aliran darah jauh lebih baik daripada yang lain, dan pengukuran aliran darah rahim merupakan metrik utama kesuburan dan kesediaan IVF di beberapa klinik IVF / ART atas, dan untuk alasan yang baik: aliran darah rahim yang lemah mungkin menyebabkan wanita mengalami kehilangan kehamilan yang berulang dan gagal kitaran ART.

Sesetengah klinik utama secara rutin mengukur kecukupan darah yang mengalir ke rahim, mengukur indeks pulsatiliti (PI) atau indeks rintangan (RI) dari arteri rahim, manakala pakar-pakar lain lebih suka meneliti kecukupan darah yang mengalir melalui lapisan rahim dan mengukur apa yang dipanggil aliran darah rahim sub-endometrium. Kedua-duanya adalah langkah mudah membantu bayi rahim.

Kajian 2014 (1) menguji aliran darah rahim dalam tiga puluh pesakit dengan dua kehilangan kehamilan berulang yang tidak dapat dijelaskan dan tiga puluh wanita yang mengalami kehamilan yang sihat tanpa kerugian.

Para penyelidik mendapati bahawa semasa zon implantasi - hari 21-23 - pada wanita dengan kehilangan kehamilan yang berulang, aliran darah arteri rahim yang diukur oleh ultrabunyi doppler mengalami gangguan yang ditunjukkan oleh peningkatan rintangan arteri rahim dan indeks pulsatilitas. Di peringkat sub-endometrium, aliran darah juga dikompromi.

Penentu utama aliran darah rahim adalah oksida nitrat yang dijana dalam dinding arteri dan bertanggungjawab untuk berehat - dan oleh itu melelahkan - arteri untuk membolehkan lebih banyak darah mengalir melalui. Untuk kesuburan puncak, mempunyai pengeluaran oksida nitrat yang baik semasa fasa luteal dan kehamilan awal adalah perkara yang sangat baik.

Dalam fasa luteal kitaran haid - apabila implantasi berlaku - dan kehamilan awal, aliran darah rahim harus memaksimumkan kemungkinan konsep, mendorong banyak darah ke arah tapak implantasi.

Di bahagian kedua kajian ini, wanita dengan kehilangan berulang diberi ubat - Isosorbide mononitrate 20 mg - sebagai suppository yang meningkatkan oksida nitrat dalam dan di sekitar rahim, dengan cepat dapat meningkatkan vasodilasi dan aliran darah.

Dua jam kemudian indeks aliran darah uterus telah diukur semula dan telah bertambah baik dengan tambahan nitrik oksida, penulis kajian menyimpulkan:

"Uterine arteri dan aliran darah sub-endometrial berkurangan semasa fasa luteal pada pesakit dengan pengguguran berulang yang tidak dapat dijelaskan."

"Penderma oksida nitrit meningkatkan aliran darah dan mungkin nilai terapeutik."

Jika anda mempunyai sejarah kehilangan kehamilan berulang, anda mungkin ingin membincangkan strategi untuk meningkatkan aliran darah rahim - seperti L-arginine dan bayi aspirin - dengan doktor anda.

Kursus lima minggu rawatan elektro-akupunktur tertentu juga boleh memberi kesan mendalam kepada aliran darah rahim dan sering disyorkan pada bulan sebelum IVF / ART jika aliran darah rahim yang lemah telah didiagnosis atau disyaki.

Artikel ini hanya untuk tujuan maklumat dan tidak dimaksudkan untuk mendiagnosis atau merawat masalah perubatan yang mana anda harus berunding dengan doktor anda.


(1) J Reprod Infertil. 2014 Jul; 15 (3): 142-6. Kesan Penyumbang Nitrik Oksida pada Uterine Uterine dan Aliran Sub-endometrial pada Pesakit dengan Abortion Berulang yang Tidak Terangkan. Abdel-Razik M1, El-Berry S1, Mostafa A1.

Arahan Video: Smoking Causes Cancer, Heart Disease, Emphysema (Mungkin 2024).