Hari 3 Testosteron Boleh Ramai Hasil IVF

• Mungkin 18, 2024

Apabila seorang wanita telah didiagnosis sebagai responden yang miskin - atau mempunyai rizab indung telur yang miskin - terdapat risiko yang lebih tinggi bahawa kitaran IVF dapat dibatalkan akibat respon yang tidak baik. Siklus yang dibatalkan boleh menjadi sangat mahal dan mengecewakan tetapi kajian 2011 (1) telah menemui cara baru untuk meramalkan wanita mana yang mungkin mengalami kesulitan untuk mendapatkan peringkat pemindahan telur dan embrio IVF. Kajian ini mendapati bahawa tahap testosteron wanita pada hari ke tiga kitaran haidnya dapat sangat diramal bagaimana perkembangan IVFnya.

Kajian ini adalah sangat besar berikutan satu ribu dua ratus enam puluh wanita Cina yang menjalani IVF pertama mereka yang bebas dari endometriosis dan PCOS. Wanita dibahagikan kepada dua kumpulan: mereka yang telah memansuhkan rizab ovari (FSH> 10 IU / L) yang terdiri daripada seratus lapan puluh tujuh wanita dan mereka yang mempunyai rizab ovarium normal. Semua wanita menjalani protokol IVF yang sama.

Bagi wanita yang mempunyai rangsangan ovarium yang lemah tahap testosteron yang lebih besar daripada 47.85 ng / dl dapat meramalkan hasil kehamilan (dengan kepekaan 52.8% dan kekhususan 65.3%). Tiga hari testosteron dikaitkan dengan bilangan folikel matang pada hari pencetus hCG dan juga menunjukkan jumlah hari rangsangan gonadotropin dan jumlah dos gonadotropin yang diperlukan. Kajian itu menyimpulkan bahawa:

"Bagi wanita yang mempunyai rizab ovari berkurangan, tahap asas T (testosteron) adalah prediktor untuk bilangan folikel besar pada hari HCG dan hasil kehamilan, tetapi tidak dapat dilakukan dengan FSH serum normal."

"Tahap asas (testosteron) dikaitkan dengan kedua-dua hari rangsangan dan jumlah dos gonadotropin, menunjukkan bahawa tahap T yang lebih rendah mungkin berkaitan dengan potensi tanggapan ovari yang berpotensi."

Menariknya terdapat kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa wanita yang mempunyai rizab ovarium yang miskin yang menerima fasa pra-rawatan testosteron dan DHEA (another androgen) mempunyai kadar kejayaan IVF yang lebih baik. Hari ketiga testosteron, jika rendah, mungkin menunjukkan bahawa anda mungkin mendapat manfaat daripada beberapa bentuk pra-rawatan androgen untuk membantu IVF anda menjadi lebih berjaya. Kajian selanjutnya menyimpulkan bahawa:

Tahap Basal T adalah ramalan yang baik untuk hasil kehamilan dan bilangan folikel besar pada hari HCG pada wanita dengan rizab ovari yang berkurangan. Tahap Basal sama-sama membantu dalam menyesuaikan dos gonadotropin kepada individu dan mengenal pasti responden yang berpotensi miskin ovari, kemudian membuat strategi COH (dikendalikan ovari hyperstimulation) individu sebelum memasuki kitaran IVF, juga memberikan keterangan kepada suplemen androgen di kalangan wanita subur. Wanita-wanita yang mempunyai tahap asas T (paras testosteron) yang lebih rendah akan mendapat manfaat daripada tambahan T semasa COH seperti meningkatkan tindak balas, mengurangkan jumlah gonadotropin digunakan dan kosnya sesuai. "

Doktor anda biasanya akan menilai FSH anda (hormon merangsang folikel) dan estradiol pada hari ke-3 untuk menilai rizab ovarium sebelum IVF, meminta ujian testosteron juga dapat membantu untuk menyempurnakan IVF anda untuk kejayaan yang lebih besar.

1. Persatuan tahap testosteron serum basal dengan tindak balas ovari dan hasil persenyawaan in vitro
Qin, Yingying1; Zhao, Zhiyi1; Sun, Mei1; Geng, Ling1; Che, Li2; Chen, Zi-Jiang1
Biologi Reproduktif dan Endokrinologi 2011, 9: 9
ISSN: 1477-7827, DOI: 10.1186 / 1477-7827-9-9