Pertumbuhan embrio yang perlahan meramalkan keguguran
Apabila embrio berkembang secara perlahan semasa trimester pertama, ia mungkin menunjukkan peningkatan risiko keguguran menurut kajian Inggeris yang akan dibentangkan pada mesyuarat Persatuan Fertiliti British 2012. Dengan maklumat wanita yang berharga ini dapat memperoleh akses kepada rawatan yang dapat mengurangkan risiko terjadinya keguguran.

Kajian (1) - dari Universiti Nottingham - mengkaji lebih daripada 500 kehamilan tunggal dan kembar dan mendapati bahawa 78% daripada embrio daripada kehamilan bayi tunggal yang mengakibatkan keguguran didapati mengalami pertumbuhan yang perlahan. Embrio ini yang mengalami keguguran adalah kategori embrio terkecil 5% semasa trimester pertama.

Sebagai perbandingan, sekatan pertumbuhan embrio jarang berlaku dalam kehamilan tunggal yang tidak mengalami keguguran: 98.1% daripada bayi-bayi ini bertambah normal. Dalam batasan kehamilan pertumbuhan kembar adalah kurang ramalan yang berlaku dalam hanya 28.6% kehamilan kembar yang keguguran.

Beberapa faktor boleh menyumbang kepada pertumbuhan embrionik yang miskin yang jika dikenal pasti dan dirawat secara tepat pada masanya mungkin boleh dibetulkan. Diagnosis boleh menyebabkan rawatan perlindungan yang digunakan pada kehamilan awal untuk mempromosikan pertumbuhan embrio yang lebih sihat dan mengurangkan kehilangan, salah satu faktor utama adalah aliran darah rahim; Pakar pakar puan pakar perubatan, Dr Raj Mathur yang terlibat dalam kajian itu menyifatkan kemungkinan ini bahawa:

"... Kita juga perlu melihat bekalan darah ke embrio ..."

Penyelidikan ini diketuai oleh Dr Shyamaly Sur, yang juga menggambarkan kebimbangan mengenai aliran darah yang terhad yang menyatakan bahawa:

"Lebih banyak penyelidikan kini diperlukan untuk menyiasat hubungan antara pertumbuhan dan penyebab keguguran yang mendasari dengan lebih terperinci."

"Kami memberi tumpuan kepada bagaimana aliran darah ke lapisan rahim dan kualiti embrio mempengaruhi kadar pembiakan dan keguguran berikutnya."

"Kajian kami juga menyediakan bukti yang jelas, namun pertumbuhan terhad dalam embrio tunggal semasa peringkat awal kehamilan adalah berkaitan dengan keguguran berikutnya dalam kehamilan itu."

"Kami berharap kerja ini akan menuju ke arah membangunkan sistem baru untuk mengenal pasti kehamilan yang berisiko keguguran dengan menggunakan bukti pembatas pertumbuhan awal sebagai faktor."

Kajian itu menyimpulkan: "Sekatan pertumbuhan adalah ramalan yang baik untuk keguguran."

Dinamika aliran darah ke rahim dapat diukur sebelum kehamilan dengan ultrasound doppler yang dapat mengambil corak aliran darah yang terbatas pada tapak implantasi sebelum pembuahan berlaku. Bagi wanita yang pernah mengalami keguguran sebelum melakukan kajian aliran darah, dapat memberikan maklumat yang tidak ternilai dan membolehkan intervensi awal yang penuh kasih sayang. Ini adalah jenis kerja yang dilakukan imunologi reproduktif.

Ujian darah tertentu juga boleh mengenal pasti wanita yang berisiko untuk mengembangkan aliran darah rahim yang lemah; Panel keguguran standard termasuk ujian untuk faktor pembekuan dan pembekuan genetik seperti MTHFR yang boleh menyebabkan kecenderungan meningkat untuk pembekuan darah.

Satu lagi faktor yang boleh terlibat dalam pertumbuhan embrionik yang buruk adalah kekurangan hormon tiroid, secara khusus T4 percuma yang bayi perlu dapat menghasilkan hormon tiroid sendiri yang menyokong pertumbuhan. Sekiranya anda mengalami keguguran atau mengalami embrio yang semakin perlahan, anda perlu menguji T4 percuma anda - bukan sekadar TSH - untuk memeriksa bahawa anda mempunyai tahap hormon tiroid yang mencukupi. Ujian TSH sahaja tidak mencukupi untuk menilai kesejahteraan tiroid semasa kehamilan dan harus selalu disertai dengan ujian T4 percuma jika risiko keguguran disyaki. Sebaik-baiknya TSH perlu berada di bawah 2.5 mIU / ml dan T4 percuma di bahagian atas atau ketiga bahagian rujukan.

Satu lagi yang tidak boleh diabaikan ialah risiko penyakit seliak. Semakin penyakit seliak dikenal pasti pada wanita dengan kemandulan dan diketahui menyebabkan pertumbuhan embrionik yang buruk. Sekiranya anda mengalami keguguran atau mengalami pertumbuhan embrio yang perlahan pastikan anda tidak mempunyai penyakit seliak yang boleh diperiksa dengan ujian darah mudah. Anda perlu makan gluten secara teratur untuk ujian ini tepat.

Sekiranya aliran darah rahim terkawal, ubat antikoagulan dapat memulihkan aliran yang baik dan memastikan bahawa bayi mampu berkembang pada kadar yang optimum. Imunologi reproduktif biasanya menawarkan jenis rawatan pencegahan - dan rawatan - untuk wanita yang mengalami keguguran atau IVF gagal. Suppositori Silenafil terbukti dapat meningkatkan aliran darah dan mengurangkan risiko keguguran juga. Kedua-duanya memerlukan preskripsi.

Jika embrio anda perlahan-lahan berkembang, jangan tunggu keguguran untuk berlaku, tanyakan mengenai rawatan untuk memaksimumkan aliran darah rahim dan mengoptimumkan hormon tiroid jika mereka rendah untuk memberikan bayi anda kepada alam sekitar yang diperlukan untuk menyokong pertumbuhan yang sihat dan penuh- mengandung istilah.

Siaran akhbar dari Persatuan Kesuburan British pada 7 Januari 2012
Kesihatan Berita BBC. 6 Januari 2012 Dikemaskini pada 19:55 ET


Arahan Video: CARA AGAR ASI CEPAT KELUAR + PELANCAR ASI (Mungkin 2024).