Fungsi Tube Fallopian Dan Kesuburan

• Mungkin 18, 2024

Disfungsi tiub fallopian mungkin merupakan penyebab tersembunyi ketidaksuburan adalah mesej pulang dari kajian 2018 (1) mengenai pengaruh fungsi tiub fallopian pada kesuburan. Hanya kerana tiub fallopian terbuka tidak bermakna ia berfungsi atau subur.

Memeriksa sama ada tiub fallopian cukup terbuka untuk membolehkan aliran pewarna mengalir adalah bahagian kritikal dalam kesuburan, dan penting untuk mengetahui bahawa seorang wanita mempunyai sekurang-kurangnya satu tabung terbuka bagi pasangan untuk mempunyai peluang yang baik menjamin konsep semulajadi. Tetapi tiub fallopian lebih rumit daripada orang ramai sedar dan hanya mengetahui bahawa tiub terbuka mungkin tidak cukup maklumat untuk mengetahui jika tiub benar-benar subur.

Yang menghairankan, tiub fallopian memainkan peranan yang sangat aktif dalam konsep. Tiub mempunyai banyak 'bahagian bergerak' yang mesti berfungsi dengan harmoni bersama untuk embrio untuk mencapai rahim dalam tetingkap subur yang kritis.

Sekali ovulasi telah berlaku rembesan progesteron bermula dan jam mula berdetik. Progesterone prima uterus untuk tingkap yang sangat ketat konsep.

Sekiranya embrio mengambil masa terlalu lama untuk mencapai matlamat itu, ketibaan mungkin tidak dapat diselaraskan dengan lapisan uterus. Sekiranya demikian, konsepsi walaupun embrio yang paling sempurna mungkin tidak pergi kerana rahim mungkin mempunyai pendedahan progesteron terlalu banyak. Untuk konsep yang berjaya, masa adalah segala-galanya.

Penentu utama kelajuan yang mana embrio mencapai rahim adalah aktiviti gelombang peristaltik dalam dinding otot tiub fallopi.

Gelombang peristaltik bertanggungjawab untuk menggerakkan makanan melalui usus, dan begitu juga, gelombang peristaltik berirama di dinding tiub adalah penting untuk memindahkan embrio bersama-sama dengan tepat pada masanya. Silia kecil - yang merupakan unjuran seperti rambut dari dinding tiub - juga membantu dengan mengembara embrio bersama-sama.

Menariknya, adalah mungkin untuk memerhatikan irama gelombang peristaltik dalam tiub fallopi semasa prosedur yang dipanggil hysteroscopy apabila ia dilakukan dengan suntikan pewarna biru metilen ke dalam tiub.

Kajian 2018 (1) bertujuan untuk mengkaji sama ada kehadiran atau kekurangan atau aktiviti peristaltik berirama boleh dikaitkan dengan ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan. Apabila hysteroscopy dilakukan dalam kumpulan wanita dengan dan tanpa kemandulan yang tidak dapat dijelaskan, didapati bahawa apabila tiub paten atau membuka hampir dua puluh peratus wanita dengan ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan tidak mempunyai aktiviti peristaltik tubi berbanding hanya 3.7% wanita subur yang mempunyai tabung terbuka.

Penyelidik mencadangkan bahawa kekurangan aktiviti peristaltik mungkin merupakan penyebab tersembunyi ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan dan memerlukan lebih banyak kajian dilakukan.

"Dalam kes-kes tabung Fallopian paten dua hala seperti dalam ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan, disfungsi peristaltik tiub boleh menjadi penyebab tambahan subfertiliti tersembunyi."

Wanita dengan kesuburan yang tidak dapat dijelaskan sering gagal untuk hamil selepas beberapa percubaan pada konsep dengan pelbagai bentuk induksi ovulasi - apabila kesuburan lelaki adalah bintang - dan IVF sering menjadi jalan terakhir. Apabila konsepsi melalui IVF berlaku dengan cepat dengan embrio berkualiti baik, masuk akal bahawa disfungsi tiub fallopian mungkin menjadi punca masalah sepanjang masa.

Mudah-mudahan, dengan memberi perhatian diagnostik yang lebih besar kepada fungsi tiub wanita dengan disfungsi tiub dapat dikenal pasti lebih awal dalam perjalanan ketidaksuburan mereka untuk menawarkan IVF terlebih dahulu dan memintas kitaran induksi ovulasi yang mungkin sedikit peluang untuk berjaya.

Sementara itu, menarik perhatian bahawa beberapa penyelidikan haiwan telah mendapati kafein dapat memberi kesan melumpuhkan pada otot yang mengendalikan peristalsis tabung fallopi. Ia juga mungkin bahawa akupunktur dapat mempengaruhi peristaltik tubal dengan cara yang sama bahawa ia mempengaruhi gelombang peristaltik usus dalam gangguan seperti disentri.

Apabila saya bekerja dengan wanita dengan ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan, biasanya saya menawarkan tiga atau tiga rawatan akupunktur perut antara ovulasi dan implantasi untuk menggalakkan fungsi tabung yang sihat. Dan masuk akal untuk mengekalkan penggunaan kafein dalam pemeriksaan.

(1) J Obstet gynecol. 2018 Mac 20: 1-5. doi: 10.1080 / 01443615.2017.1303469. [Epub menjelang cetak] Penilaian hysteroscopic of disfungsi peristaltik tiub dalam ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan.
Yücel B1, Demirel E2, Kelekci S2, Shawki O3.

Arahan Video: Susah Hamil Lakukan Pemeriksaan HSG (Mungkin 2024).