Kesalahan Pengubatan Pediatrik yang Boleh Dihindari

• Mungkin 16, 2024

Ia cukup buruk untuk ibu bapa dan kanak-kanak apabila seorang kanak-kanak memerlukan rawatan di hospital dan kemungkinan campur tangan pembedahan, tanpa risiko tambahan yang boleh dicegah oleh hospital. Malangnya, risiko yang perlu anda bimbangkan ialah jangkitan berkaitan penjagaan hospital (HAIs) atau jangkitan "nosokomial", yang merupakan komplikasi hospitaliti yang paling biasa dan mematikan, dan kesilapan ubat-ubatan hospital dan / atau kejadian ubat buruk. Kajian Suruhanjaya Bersama pada Akreditasi Penyakit Hospital mendapati bahawa lebih daripada 10% pesakit dalam pediatrik mengalami kejadian ubat buruk. Kesalahan pediatrik paling kerap disebabkan oleh kekurangan pengetahuan / latihan, kegagalan untuk mengikuti prosedur pentadbiran ubat, dan kesilapan komunikasi, diikuti dengan kesilapan pengiraan, kesilapan masuk komputer, kekurangan / kegagalan pemantauan pesakit, penggunaan tidak betul pam, dan kesilapan dokumentasi .

Kerana dos ubat-ubatan yang paling berdasarkan berat badan, terdapat potensi untuk dos dos-300 kali untuk pesakit pediatrik atau neonatal. Kesilapan semacam ini boleh membawa maut. Kebanyakan kita telah mendengar tentang kesilapan med. Pada tahun 2007, bintang kembar Dennis Quaid yang berusia dua minggu hampir tewas selepas mereka tersilap memakan overdosis besar-besaran darah Heparin yang lebih nipis, ubat dewasa, bukan versi pediatrik. Bayi mendapat seribu kali dos yang diperlukan, bukan sekadar sekali, tetapi beberapa kali, dan hampir mati. Tiga bayi di Indiana mati akibat jenis kesilapan yang sama dengan heparin.

Walaupun penyelidikan tidak menyatakan fakta ini, sebenarnya adalah kekurangan jururawat berdaftar yang mengakibatkan kakitangan pendek, atau kekurangan tenaga terlatih, adalah punca utama kedua-dua jangkitan yang diperoleh di hospital dan kejadian ubat buruk.

Selama bertahun-tahun, terdapat kekurangan seluruh jururawat berdaftar [RN]. Banyak hospital semata-mata tidak mempunyai RN yang mencukupi untuk menyediakan penjagaan tanpa kesilapan yang mencukupi. Mereka adalah "kakitangan pendek." RN mengawasi kakitangan kejururawatan kurang berlesen, tetapi tanpa tahap kakitangan yang mencukupi, mereka tidak dapat melakukan semua tugas yang diperlukan untuk setiap pesakit.

Banyak hospital mempunyai dasar "floating-about", juga. Apa yang dimaksudkan ialah apabila satu unit atau kawasan hospital terlalu jauh di bawah keperluan kakitangan untuk penjagaan yang selamat, hospital memerlukan satu daripada RN dari kawasan yang mempunyai lebih banyak jururawat [yang mungkin juga pekerja pendek, tetapi tidak seburuk] untuk "terapung" atau pergi bekerja di kawasan yang paling kurang kakitangan - dan RN hospital-hospital ini memilih untuk terapung ke unit lain adalah gilirannya yang seterusnya hanya kerana giliran RN, dan bukan kerana RN adalah yang paling layak untuk unit penerima. Ini bermakna bahawa RN terapung pada unit anda mungkin tidak mempunyai pengalaman pediatrik.

Kerana perbezaan antara ubat-ubatan dan dos kanak-kanak dan dewasa, kekurangan pengalaman ini boleh menjadi faktor kritikal.

Ramai orang berfikir bahawa satu RN sama baik dengan yang lain, tidak kira di mana mereka bekerja atau pengalaman yang mereka ada. Ini tidak benar. Keupayaan RN untuk mengenali dan bertindak pada kadang-kadang perubahan minit dalam status pesakit adalah apa yang membolehkan RN yang berpengalaman sering menyelamatkan nyawa pesakit. Selanjutnya, RN memperoleh kemahiran khusus di bidang kepakaran, kemahiran mereka yang membolehkan mereka memberitahu apabila pesakit "teruk". Buruh & Pengiriman RN mungkin sangat baik berurusan dengan pesakit buruh dan bayi yang baru lahir, tetapi tidak bersedia untuk menangani pesakit trauma di ER atau pesakit pediatrik di lantai.

Salah satu perkara yang paling penting mengenai RN kanak-kanak ialah pengetahuan dan pengalaman mereka dengan pesakit kecil yang ubat-ubatannya berbeza dengan ubat-ubatan dewasa. Satu perkara yang mereka tahu pasti adalah ubat-ubatan yang dikemas kini dibungkus pada dos dewasa, dan kerap pada kekuatan yang lebih tinggi untuk pencairan dos dewasa. Seorang jururawat kanak-kanak yang baik mengiktiraf ubat yang salah apabila dia melihatnya, kerana dia telah melihat banyak ubat pediatrik. Kedua-dua ubat yang keliru untuk kembar Quaid berada dalam botol yang sama, dengan dua label berwarna biru yang berbeza. Ini bukan kesilapan yang perlu dilakukan jururawat kanak-kanak yang berpengalaman. Dia mungkin tidak mengiktiraf ubat dewasa, tetapi dia harus menyedari warna yang sesuai untuk med pediatrik yang dia kenal. Sebaliknya, RN med-surg yang digunakan untuk bekerja dengan pesakit dewasa mungkin tidak tahu bahawa pedi med adalah berbeza. Dia mungkin hanya menerima apa yang diberikan kepadanya, dan mentadbirkannya.

Satu lagi faktor penting ialah gejala pediatrik boleh sangat berbeza dari gejala dewasa, samar-samar, tidak diiktiraf oleh pesakit dan keluarga, dan tidak dilaporkan dengan sewajarnya atau tepat pada masanya. Jururawat kanak-kanak memerlukan latihan khas untuk memberikan penjagaan yang mencukupi kepada pesakit pediatrik mereka.

Ini hanya beberapa faktor yang meningkatkan risiko kecederaan, kecacatan, atau kematian anak anda sebagai akibat langsung dari kesilapan hospital. Lihat artikel yang berkaitan "Kesalahan Rawatan Kejururawatan Pediatrik" dan "Pengurusan Risiko untuk Pesakit Pediatrik" untuk mendapatkan maklumat tambahan tentang masalah ini, dan untuk beberapa cara anda boleh mencegah kesilapan tersebut dan meminimumkan risiko anak anda.

Arahan Video: 7 MAKANAN YANG HARUS DIHINDARI UNTUK MENGHILANGKAN JERAWAT (PENGALAMANKU) (Mungkin 2024).