Rawatan Sindrom Leg Legless

• April 28, 2024

Sindrom Kaki Terjun (RLS) menjejaskan sehingga 5 juta orang dewasa Amerika, menjaga mereka pada waktu malam dan mengganggu kehidupan mereka. Artikel ini, yang kedua dalam siri dua bahagian, melihat mengapa RLS adalah kebimbangan sebenar dan pelbagai pilihan rawatan yang tersedia.

Segala nasihat adalah untuk tujuan maklumat umum. Rujuk penjawat kesihatan anda untuk diagnosis yang betul.

Ramai wanita berfikir menopaus adalah untuk menyalahkan RLS. Pada hakikatnya, menopaus bukanlah penyebab RLS walaupun keadaan ini cenderung muncul pada usia 40 tahun di kalangan wanita. Risiko membangunkan RLS sebenarnya meningkat kepada wanita pada usia 70-an. Mengapa RLS menjejaskan lebih banyak wanita berbanding lelaki tidak diketahui. Apa yang diketahui adalah bahawa sensasi yang tidak selesa dan keletihan kaki mempunyai kesan yang besar terhadap kehidupan pesakit.

Isu kesihatan RLS:
* Gangguan tidur termasuk masalah yang jatuh dan tidur
* Keletihan dan ketidakselesaan siang hari daripada kekurangan rehat yang mencukupi
* Gangguan dengan mobiliti kerana sensasi dan kekurangan rehat
* Mengurangkan kualiti keseluruhan kesihatan dan kehidupan, keletihan dan kelesuan
* Kesukaran menjalankan tugas harian
* Kesukaran menumpukan perhatian dan mengingati
* Kemudaratan daripada kekurangan restoratif
* Mengejutkan petang dan malam hari mengetahui sensasi akan kembali
* Peningkatan kadar kebimbangan dan kemurungan
* Peningkatan kadar penyakit kardiovaskular

RLS dan Akhir Kegagalan Renal
Masalah terakhir ini amat penting bagi pesakit dengan Kegagalan Renal Stage Akhir, yang merupakan penyakit buah pinggang kronik yang dicirikan oleh kegagalan fungsi buah pinggang lengkap atau hampir lengkap. Dr. Winkelman dari Brigham & Women's Hospital di Boston menerangkan kesan serius RLS telah dihidupkan di Akhir Penderita Renal Failure. "Sehingga sepertiga Endapan Pasien Kegagalan Renal mempunyai RLS, meletakkan mereka pada risiko yang lebih besar untuk mengembangkan penyakit kardiovaskular. Selain itu, individu-individu ini cenderung mempunyai kadar kematian lebih tinggi tiga tahun berbanding dengan pesakit Gagal Renal Tahap Akhir tanpa RLS. "

Mendiagnosis RLS
Winkelman nota doktor perlu bertanya soalan yang betul untuk memahami sebab-sebab yang mendasari RLS pesakit. Dia merujuk kepada kriteria URGE: Dorongan untuk bergerak, Rest bertambah sensasi, Mendapatkan dan bergerak membantu, dan Malam adalah masa yang paling teruk; adalah untuk memisahkan RLS dari keadaan perubatan yang lain.

Alat lain yang boleh membantu penyedia penjagaan kesihatan adalah:
* Peperiksaan saraf dan fizikal
* Sejarah tidur pesakit
* Senarai semua ubat pesakit semasa
* Ujian darah untuk mengukur tahap besi di dalam otak; bacaan serum besi Ferritin di bawah 40 mungkin menunjukkan RLS
* Kajian makmal tidur seperti ujian polysomnography untuk mengukur gelombang otak, detak jantung, corak pernafasan, dan pergerakan kaki

Merawat RLS
Doktor boleh mencadangkan satu atau lebih pilihan rawatan bergantung kepada sebab-sebab yang mendasari RLS.

Ubat untuk memerangi gejala:

* Ejen dopaminergik yang meningkatkan paras dopamin dalam otak yang membantu mengawal pergerakan otot licin dalam badan.
Kesan sampingan yang biasa adalah mual dan pening. Terdapat risiko 'penambahan' atau merosotnya RLS sehingga pesakit mengalami RLS hampir sepanjang hari, biasanya kerana pesakit telah mengambil ubat mereka untuk masa yang lama.

* Benzodiazepines merawat kecemasan, kekejangan otot dan insomnia bagi mereka yang mempunyai RLS ringan, untuk membantu pesakit mendapatkan tidur malam yang lebih baik.
Kesan sampingan termasuk mengantuk siang hari. Terdapat risiko apnea tidur yang lebih teruk untuk individu yang mempunyai keadaan yang sedia ada ini.

* Opioid termasuk ubat-ubatan seperti codeine, oxycodone, dan propoxypene. Ini digunakan untuk merawat kesakitan pada mereka yang mempunyai gejala RLS yang lebih teruk.
Kesan sampingan mungkin termasuk pening, loya, apnea tidur yang semakin teruk, serta kemungkinan ketagihan dalam beberapa dan sembelit yang dibawa oleh codeine.

* Anticonvulsants (gabapentin, pregabalin) membantu pesakit berurusan dengan sensasi merayap dan merangkak yang tidak menyenangkan serta kesakitan saraf.
Kesan sampingan adalah pening dan keletihan.

* Mengubati keadaan asas seperti diabetes dan End Stage Renal (fungsi buah pinggang) Kegagalan untuk membantu mengurangkan atau mungkin menghilangkan RLS

* Meningkatkan tabiat kesihatan dan gaya hidup termasuk mengurangkan konsumsi alkohol dan kafein, berhenti merokok, mewujudkan pola tidur biasa, senaman sederhana, dan kemungkinan folat dan magnesium

* Suplemen besi

Pesakit perlu menjejaki sebarang simptom RLS dan perkembangan gangguan tidur yang baru. Komunikasi dengan doktor anda adalah doktor yang paling penting adalah penting untuk memahami apa yang menyebabkan RLS dan menjaga anda pada waktu malam. Menopaus dan perimenopause tidak harus disalahkan kerana RLS menjaga anda terjaga pada waktu malam. Dengan maklumat yang betul, anda dan doktor anda boleh bekerjasama untuk meletakkan RLS tidur ... dan anda.

"Sindrom Kaki yang Tidak Terjaga di Wanita pada Menopaus" seperti yang dibentangkan oleh John. W. Winkelman, MD, PhD, Brigham & Hospital Wanita, Boston, MA di Mesyuarat Tahunan NAMS ke-21 www.menopause.org

Institut Gangguan Neurologi Kebangsaan dan Strok www.ninds.nih.gov

Menopaus, Doktor anda, dan Anda

Arahan Video: The Girl Who Lives In A Bowl (April 2024).